何建一点头：“不错，这些确实是脑梗死的症状。”
“脑CT结果呢？”
小护士立刻取了过来。
“有大片低密度区，而且还有不规则的斑片状高密度区！”
周元：“出血性脑梗死！”
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
作为一种突发性脑部疾病，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别，发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰。
脑梗死症状多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，如果颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，也有见痫性发作。
至于出血性脑梗死，即在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，这种情况更加危急。
“必须要尽快开颅进行手术。”何建一说道。
事实上，脑梗死是否需要手术治疗，一般要根据情况进行判断，很多情况下，一些相对比较小的脑梗塞是不需要进行手术治疗的。
但如果脑梗死是血管因素造成的，比如说动脉的狭窄乃至于闭塞的改变，此时必须进行支架植入手术治疗或者是血管吻合手术治疗，这样才能够尽最大可能性减少脑梗塞进一步的复发以及后期情况进一步加重。
显然，此时已经无法确定脑梗死的致病因素，只能先开颅解决出血问题，再根据脑梗死的原因进行下一步的治疗。
“尽快联系神经内科、脑外科的主任，让他们过来会诊！”何建一立刻下命令。
“患者家属来了没有？”
张泠急匆匆地走了进来，说道：“没有！老人是孤身前来的，我在急诊科大厅问了一圈，没有家属！”
“没有家属怎么签字？手术没法做！”
何建一关心的首先不是这个，他快速拨通了神经内科和脑外科的电话，几分钟后，神经内科和脑外科的主任都赶来了。
“快看看这位病人！”何建一催促道。
两位主任立刻走了上去，检查起来，但脸色越来越难看。
“患者脑梗死的部位很不好，都是足以致命的地方，而且发生脑梗死的范围很广！”
“患者有长时间的脑缺血发作，而且我刚刚检查过她的脖子，发现颈动脉狭窄大于50%，脑内板块性质不容乐观，极其不稳定，随时都在转移，脑血管供血也受到了压迫！”
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