何建一笑道：“有你这句话我就放心了！”
“老师，那我开始了？”周元询问道。
“开始吧。”
“全麻。”周元说道。
等麻醉生效，周元看了一眼时间，宣布道：“手术开始！”
海洋早就推来了脑电图。
术中使用脑电图是为了监测脑缺血的发生，如有脑缺血的表现，必须在手术的同时，使用转流管暂时转流血液保证脑血供。
否则，患者即便完成了颈动脉内膜剥脱术也会因为脑缺血死亡。
“静脉滴注肝素。”
肝素主要存在于肝脏中，属于一种多糖硫酸酯，是一种抗凝血的物质，能够加强抗凝血酶的功能，可以抑制血小板的粘附。
而进行颈动脉内膜剥脱术的前提是全身肝素化。
“肝素化完毕。”看了一眼指标，何建一说道。
周元开刀的同时，道：“汇报患者双侧动脉压、颈部血管狭窄程度和脑侧支循环情况、脏器基本功能。”
“动脉压165mmHg，血管狭窄程度67%，脑侧支循环一部分受阻，出现阻塞情况，肝肾功能受损。”
周元面色凝重起来。
其他还好说，脑侧支循环受阻这里是最致命的。
一旦出现脑血管缺血的情况，脑细胞会成群成片死亡，而缺血性死亡的脑细胞是无论如何都救不会来的！
开刀暴露出颈动脉的狭窄处后，周元的脸色更加不好。
所谓的颈动脉狭窄，是指发生在颈动脉的动脉粥样硬化斑块压迫了颈动脉血管。病因是在高血压、高脂血症、不合理的运动习惯和饮食习惯、吸烟饮酒、情绪紧张等危险因素的影响下，脂质沉积在血管内壁，形成“鳞状”硬化斑块。随着病变的发展，一些斑块逐渐进入管腔，导致管腔狭窄。
但像是这位老人这么狭窄的情况，周元也是第一次碰到。
怪不得神经内科、脑外科主任和江晓琪三人都说做不了。
何建一等人也在看到颈动脉内壁的状况时吓了一跳。
“继续。”周元冷静地说道。
在阻断了颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉后，周元小心翼翼地剖开了血管。
这个步骤需要尤其小心，对手术技术的要求很高，刀稍微大力一些就会使得血管断裂，稍微小一些又无法切开血管。
而且，因为老人年纪很大，还有高血压、高血脂等现象，血管的状况本来就不容乐观，极易发生不可挽回的局面。
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